Национальный проект «Здравоохранение»
Региональная программа модернизации первичного звена государственной системы здравоохранения Красноярского края
Документ в формате .pdf : Часть 1, Часть 2
О реализации национальных проектов в сфере здравоохранения в Красноярском крае
В целях исполнения Указа Президента РФ от 7 мая 2018 года № 204 «О национальных целях и стратегических задачах развития РФ на период до 2024 года» 3 сентября 2018 года президиумом Совета при Президенте РФ по стратегическому развитию и национальным проектам принято решение о разработке и реализации национального проекта «Здравоохранение».
Основная национальная цель развития РФ – увеличение продолжительности жизни к 2024 году до 78 лет за счет доступной и качественной медицинской помощи.
Национальный проект «Здравоохранение» включает в себя 8 федеральных проектов. Министерство здравоохранения Красноярского края участвует в реализации 7 федеральных проектов на территории края (регион не принимает участие только в федеральном проекте «Завершение формирования сети национальных медицинских исследовательских центров, внедрение инновационных медицинских технологий, включая систему ранней диагностики и дистанционный мониторинг состояния здоровья пациентов, внедрение клинических рекомендаций и протоколов лечения» (данный проект реализуется национальными исследовательскими центрами).
В соответствии с федеральными проектами, были разработаны, согласованы и утверждены Правительством края в декабре 2018 года паспорта региональных проектов. Также, в феврале 2019 года заключены соглашения с министерством здравоохранения РФ по каждому региональному проекту, с учетом утвержденных показателей и результатов по Красноярскому краю, в том числе соглашения по предоставлению межбюджетного трансферта из федерального бюджета.
В части отдельных региональных проектов, реализуемые на территории Красноярского края:
1. «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями»
До 2021 года в рамках реализации проекта планируется создание 3-х инвазивных центров на базе межрайонных центров (г. Минусинск, г. Лесосибирск и г. Норильск), модернизация «парка» медицинского оборудования в существующих региональном и первичных сосудистых центрах, внедрение современных высокотехнологичных методов лечения больных с острым коронарным синдромом, а также повышение квалификации врачей первичного звена.
В 2019 году запланировано:
1) переоснащение 3-х медицинских организаций (региональный сосудистый центр КГБУЗ «Краевая клиническая больница», первичное сосудистое отделение КГБУЗ «Красноярская межрайонная клиническая больница № 20 имени И.С. Берзона» и «Норильская межрайонная больница», где будет открыт инвазивный центр на базе первичного сосудистого отделения), запланировано приобретение 9 ед. медицинского оборудования (3 ангиографа, 6 аппаратов ИВЛ- по 1 ангиографу и 2 ИВЛ в данные медицинские организации).
При этом, для установки «тяжелого медицинского оборудования» (ангиографы) необходимо провести капитальный ремонт или реконструкцию помещений в одном учреждении края:
- КГБУЗ «Красноярская межрайонная клиническая больница № 20 имени И.С. Берзона»
2. «Борьба с онкологическими заболеваниями»
К 2022 году будет организовано 20 центров первичной амбулаторной онкологической помощи в межрайонных центрах и в крупных многопрофильных больницах г. Красноярска, ЗАТО г. Железногорск и г. Зеленогорск (в 2019 году- 5, в 2020 году – будет создано еще 10 центров, в 2021 году - еще 5)
В 2019 году запланировано:
1) организация центров амбулаторной онкологической помощи в межрайонных центрах (г. Канск, г. Ачинск), а также повышение охвата пациентов с ЗНО специализированным лечением за счет переоснащения Красноярского краевого онкологического диспансера, Красноярского краевого центра охраны материнства и детства.
3. «Развитие детского здравоохранения Красноярского края, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям»
В 2019 году 15 детских поликлиник/поликлинических отделений медицинских организаций края, будут оснащены медицинским оборудованием в соответствии с современными стандартами, а также в них будут созданы организационно-планировочные решения внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей.
Для оснащения будет приобретено 142 единицы медицинского оборудования, произведена закупка мебели для создания зон комфортного пребывания и игровых зон, кнопка вызова для доступа маломобильных пациентов, автоматические двери, пандусы, внедрены принципы бережливого производства при оказании первичной медико-санитарной помощи.
(с учетом приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 07.03.2018 № 92н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям»).
В части капитального ремонта будут профинансированы мероприятия в 23 поликлиниках и поликлинических отделениях (всего 12 учреждений).
В 2020 году – аналогичные мероприятия будут проведены еще в 40 детских поликлиниках и детских поликлинических отделениях.
Кроме того, в рамках регионального проекта планируется строительство краевой детской многопрофильной больницы. В Минздрав России направлена бюджетная заявка для включения Объекта в федеральную адресную инвестиционную программу (письмо Правительства Красноярского края от 08.02.2019 № 3-01626).
4. «Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи Красноярского края»
Региональный проект «Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи Красноярского края»
Информация по ФАП:
предусмотрено финансирование из федерального бюджета в объеме 99,13 млн рублей (27 ФАП в 15 районах).
27 ФАП возведены: Абанский район, д. Бирюса, Канский район д. Комарово, Ермаковский район п. Новоозерный, Туруханский район п. Сандакчес, п. Индыгино, Ирбейский район д. Агул, д. Новомариновка, Енисейский район, п. Александровский Шлюз, Боготольский район д. Лебедевка, д. Дмитриевка, ст. Вагино; Уярский район д. Воронино Большемуртинская район д. Малый Кантат, д. Бузуново, Ужурский район п. Солбатский, Курагинский район п. Жаровск, Емельяновский район д. Творогово. Д. Каменный Яр, д. Плоское, с. Гляден, Дзержинский район д. Батов, п. Новый, Иланский район д.Новогеоргиевка, д.Черниговка, д.Краснинка, д.Прокопьевк, Мотыгинский район п. Слюдрудник.
Предусмотрено финансирование из краевого бюджета в объеме 51,5 млн рублей на возведение 7 ФАП:
Балахтинский район, с. Даурское; Туруханский район, с. Фарково; Сухобузимский район, с. Высотино; Курагинский район, с. Кордово; Уярский район, д. Новоалександровка; Большеулуйский район, с. Березовка, Минусинский район, п. Прихолмье.
Приобретение мобильных комплексов.
Предусмотрено приобретение медицинских мобильных комплексов в 2019 году в количестве 35 единиц.
На реализацию мероприятий проекта выделено финансирование из федерального бюджета 244,7 млн рублей. В настоящее время поставлены передвижные флюорографы в количестве
8 единиц техники и поставлен один передвижной ФАП.
В части других мероприятий:
1) В 26 подразделениях 6 медицинских организаций открыто 63 проекта по улучшению работы амбулаторной службы в рамках внедрения «Новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь». Координирует работу по данному направлению - региональный центр по первичной медико-санитарной помощи (проектный офис), созданный на базе КГБУЗ «Красноярской межрайонной поликлиники №5».
Для обучения единым подходам к внедрению принципов, методов и инструментов бережливого производства в 2019 году 70 сотрудников из 6 медицинских организаций - участников регионального проекта прошли обучение на «Фабрике процессов» Тюменского ГМУ.
2) В 2019 году диспансеризации и профилактическим осмотрам взрослого населения подлежит 776 995 человек, в том числе диспансеризации 658 595 человек, профилактическим осмотрам – 118 400.
По итогам 2019 года 752 024 человек взрослого населения прошли профилактический осмотр и диспансеризацию. В 2019 году медицинским осмотрам подлежали 583 619 несовершеннолетних, за 12 месяцев осмотрено 562 496 человек (97,2%). Всего за 12 месяцев этот показатель равен 1 335 520 человек, что составляет выполнение целевого показателя на 111%.
3) Санитарная авиация (по итогам 12 месяцев):
- за счет средств федерального бюджета выполнено 148 вылетов, эвакуировано 335 человек, из них детей - 53, детей до года - 19. Целевой показатель 182 человека - достигнут.
- за счет средств регионального бюджета выполнено 1829 вылетов, эвакуировано 2687 человек, из них детей 614, детей до года 192.
За 12 месяцев 2019 года количество посещений при выездах мобильных медицинских бригад - 15 200, что составляет выполнение целевого показателя на 100 %.
5. «Создание единого цифрового контура в здравоохранении Красноярского края на основе единой государственной информационной системы здравоохранения»
В рамках реализации проекта планируется:
- внедрение современных медицинских информационных систем в медицинских организациях края и создание электронного медицинского документооборота между медицинскими организациями.
- создание региональных информационных систем для управления оказанием медицинской помощи пациентам с онкологическими, сердечно-сосудистыми заболеваниями, женщинам в период беременности и родов, скорой и профилактической медицинской помощью;
- обеспечение доступа граждан края к услугам и сервисам Личного кабинета пациента «Мое здоровье» на едином портале государственных услуг: запись на диспансеризацию, получение сведений об оказанных медицинских услугах и их стоимости, доступ к своим электронным медицинским документам.
– оснащение краевых медицинских учреждений компьютерной техникой, внедрение системы управления очередью в кабинете врача.
6. «Обеспечение медицинских организаций системы здравоохранения Красноярского края квалифицированными кадрами» направлена на ликвидацию кадрового дефицита в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь в Красноярском крае.
В рамках реализации проекта планируется увеличить укомплектованность медицинскими должностями и обеспеченность врачами и средним медицинским персоналом путем:
- целевого обучения по программам специалитета, ординатуры.
- создания симуляционных центров для отработки практических навыков медицинских работников (к 2024 году создаются 10 центров).
- повышения квалификации медицинских работников по приоритетным направлениям (в 2019 году-410).
7. «Развитие экспорта медицинских услуг» целью которого является увеличения количества пролеченных иностранных граждан на период до 2024 года. В реализации проекта планируют принять участие 4 краевые медицинские организации.
Также Красноярский край принимает участие в реализации национального проекта «Демография».
Министерство здравоохранения края является ответственным за реализацию регионального проекта «Укрепление общественного здоровья», в рамках которого планируется:
- создание центра общественного здоровья.
- внедрение муниципальных программ общественного здоровья, в соответствии с которыми будет продолжена реализация мероприятий по снижению действия основных факторов риска неинфекционных заболеваний, первичной профилактике заболеваний полости рта, а также мероприятий, направленных на профилактику заболеваний репродуктивной сферы у мужчин.
- внедрение корпоративных программ по укреплению здоровья работников.
К окончанию 2024 года планируется внедрение муниципальных программ в 100% муниципальных образованиях края и внедрение на 1-ом крупном предприятии/ организации Красноярского края корпоративной программы укрепления здоровья.